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Gebärmuttersenkung nach der Geburt: Grund für ungewollten Harnverlust

Vor allem nach der Geburt eines Kindes wird schon bei jungen Frauen eine Gebärmuttersenkung diagnostiziert. Diese Senkung hat oftmals Blasenbeschwerden (Inkontinenz), Hämorrhoiden sowie Schmerzen beim Sexualverkehr zur Folge. Durch gezielte physiotherapeutische Übungen für den Beckenboden kann Abhilfe geschaffen werden.

Der Beckenboden bildet den Abschluss des Rumpfes nach unten. Er besteht aus einem ca. 2 cm dicken, elastischen Geflecht aus Bindegewebe und Muskulatur und spannt sich zwischen Scham- und Steißbein bzw. seitlich zwischen den Sitzknorren. Ein kräftiger und gleichzeitig elastischer Beckenboden gibt den Beckenorganen (Blase, Gebärmutter) den nötigen Halt. Eine gute Bauchatmung ist die Voraussetzung für ein optimal funktionierendes Beckenbodensystem.

Die Diagnose einer Gebärmuttersenkung (Descensus) kann bei jungen Frauen auftreten, die ein Kind zur Welt gebracht haben, bleibt aber leider oft unbehandelt, da sich anfangs noch keine Beschwerden bemerkbar machen. Später kommt es dann zu ungewollten Harnverlust, Störungen beim Stuhlabsetzen, Hämorrhoiden, Druckgefühl im Beckenbodenbereich und im fortgeschrittenen Stadium auch zu Schmerzen und Inkontinenz beim Sexualverkehr. Eine Senkung ist die Vorstufe zu einem Abrutschen der Gebärmutter bis zum Scheideneingang (Prolaps) und eine absolute Indikation für physiotherapeutische Behandlung.

Die wichtigsten Faktoren dabei sind:

  • tiefe Bauchatmung bei richtiger Körperhaltung
  • Entlastungspositionen, bei denen die Schwerkraft die Organe wieder kopfwärts ziehen kann
  • kräftige Bauch- Rücken- und Beckenbodenmuskulatur
  • gute Durchblutung des Beckens unterstützt durch ausreichend dynamische Bewegung

Eine wichtige Rolle zur Vermeidung von Beschwerden durch eine Senkung spielt die "Wochenbettgymnastik". Dabei handelt es sich um eine gezielte Beckenboden-, Bauchmuskel- und Atemtherapie in den ersten Wochen nach der Geburt. Ist die Therapie in diesem Zeitraum versäumt worden, können Betroffene trotzdem jederzeit mit verhältnismäßig wenig Aufwand unter korrekter Anleitung auch später noch sehr gute Erfolg erzielen.